2022年南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合碩士研究生考研大綱
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2022年南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合碩士研究生考研大綱 正文
697 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合
二、 考察目標(biāo)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試范圍為生理學(xué)(15%)、生物化學(xué)(20%)、病理學(xué)(20%)、病理生理學(xué)(15%)、人體解剖學(xué)(10%)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(10%)及微生物學(xué)(10%)。要求考生系統(tǒng)掌握上述學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實(shí)際問題。
三、 考試比例及題型結(jié)構(gòu)
試卷滿分為 300 分。試卷由選擇題、名詞解釋、簡答題、問答題四個(gè)部分組成。
題型結(jié)構(gòu):
選擇題:共 50 題,每題 1 分;
名詞解釋:共 20 題,每題 5 分;
簡答題:共 5 題,每題 10 分;
問答題:共 5 題,每題 20 分。
四、 考察內(nèi)容范圍
一、生理學(xué)
(一)緒論
掌握機(jī)體內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念,生理功能的調(diào)節(jié),負(fù)反饋的概念。
(二)細(xì)胞的基本功能
1. 細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:掌握單純擴(kuò)散;易化擴(kuò)散;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。熟悉出胞與入胞概念。
2. 細(xì)胞膜的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能:掌握跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的概念及方式。
3. 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象:掌握興奮、靜息電位、動(dòng)作電位和局部電位;絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期。熟悉興奮傳導(dǎo)機(jī)制:局部電流,跳躍式傳導(dǎo)。 4.肌細(xì)胞的收縮功能:掌握骨骼肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)過程,收縮外部表現(xiàn)和力學(xué)分析。
(三)血液
1. 血液的組成和理化特性:熟悉血液的理化特性及生理意義。
2. 血細(xì)胞生理:掌握血小板的生理特性。
3. 生理性止血與凝血:掌握生理止血及血液凝固過程。
4. 血型與輸血:掌握輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性:掌握工作細(xì)胞、自律細(xì)胞的動(dòng)作電位特點(diǎn)和產(chǎn)生機(jī)制;掌握心肌特性(興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性)及其影響因素。 2.心臟的泵血功能:掌握心動(dòng)周期;心動(dòng)周期內(nèi)心室壓力、容積變化及瓣膜活動(dòng); 掌握心臟泵血功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)和影響因素。
3. 血管生理:掌握各類血管的特點(diǎn)、動(dòng)脈血壓概念、正常值、形成及影響因素。掌握中心靜脈壓,熟悉靜脈血壓和回流影響因素。
5. 微循環(huán)、組織液與淋巴循環(huán):掌握組織液的生成及影響因素。
(五)呼吸
1. 肺通氣:掌握肺通氣的動(dòng)力及阻力、肺通氣功能的評(píng)價(jià)指標(biāo)。
2. 氣體交換:掌握肺換氣和組織換氣的基本原理及影響因素。
3. 氣體在血液中的運(yùn)輸:掌握氧和二氧化碳在血液中運(yùn)輸形式,解離曲線意義和影響因素。
4. 呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握化學(xué)因素對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié),肺牽張反射的過程和意義。
(六)消化和吸收
1. 概述:掌握消化道神經(jīng)支配,胃腸激素作用,消化道平滑肌特性。
2. 口腔內(nèi)消化:掌握口腔內(nèi)消化的過程,吞咽反射。唾液成分、作用及分泌調(diào)節(jié)。
3. 胃內(nèi)消化:掌握胃液的成分和作用,熟悉消化期胃酸分泌的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
4. 小腸內(nèi)消化:掌握幾種重要消化液的組成和作用。
5. 大腸內(nèi)消化:了解大腸內(nèi)消化的基本過程。
6. 吸收:掌握小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸引的主要部位,主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收過程。
(七)能量代謝和體溫
1. 能量代謝:掌握食物的熱價(jià),氧熱價(jià),呼吸商的概念。
2. 體溫及其調(diào)節(jié):掌握體溫調(diào)節(jié)機(jī)制,熟悉體溫的概念及其正常變動(dòng)。
(八)尿的生成和排出
1. 腎的解剖和腎血流量:掌握腎單位解剖結(jié)構(gòu)、腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié)。
2. 腎小球的濾過功能:掌握影響腎小球?yàn)V過因素:有效濾過壓,腎血漿流量。
3. 腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:掌握腎小管對(duì)物質(zhì)的重吸收及分泌機(jī)制。
4. 尿液的濃縮和稀釋:掌握髓質(zhì)滲透梯度形成機(jī)制及直小血管在保持腎髓質(zhì)高滲的作用。
5. 尿生成的調(diào)節(jié):掌握尿生成的腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)及神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。
6. 尿的排放:熟悉排尿反射。
(九)感覺器官的功能
1. 概述:掌握感受器一般生理特性:定義、分類、適宜刺激、換能、編碼、適應(yīng)。
2. 眼的視覺功能:掌握眼的折光系統(tǒng)功能;感光換能系統(tǒng)。
3. 耳的聽覺功能:掌握外耳和中耳的傳音作用,耳蝸的感音換能作用。
4. 前庭器官功能:掌握前庭器官的感受裝置和適宜刺激,前庭反應(yīng),眼震顫概念及意義。
(十)神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1. 神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能:掌握神經(jīng)元基本結(jié)構(gòu)與功能,神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度和分類。
2. 神經(jīng)元間功能聯(lián)系:掌握突觸的分類和微細(xì)結(jié)構(gòu);突觸傳遞過程。
3. 反射:掌握條件反射與非條件反射;反射??;中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:掌握感覺投射系統(tǒng),腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)。大腦皮層感覺代表區(qū)。
5. 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)基本機(jī)制:脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)單位;牽張反射;運(yùn)動(dòng)及姿勢調(diào)節(jié)功能。
6. 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié):掌握自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能:交感和副交感神經(jīng)功能特征;下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)調(diào)節(jié)。
(十一)內(nèi)分泌
1. 內(nèi)分泌與激素:掌握激素的概念、作用方式、一般特性、激素分類、受體分類和調(diào)節(jié)。
2. 下丘腦-垂體內(nèi)分泌:掌握生長激素的作用及其分泌調(diào)節(jié)。
3. 甲狀腺內(nèi)分泌:掌握甲狀腺激素合成與代謝、生物學(xué)作用、甲狀腺功能調(diào)節(jié)。
4. 胰島內(nèi)分泌:掌握胰島素的作用機(jī)制、生理作用及其分泌的調(diào)節(jié)。5.熟悉胰高血糖素作用與調(diào)節(jié)。
6.腎上腺內(nèi)分泌:掌握糖皮質(zhì)激素的作用與分泌調(diào)節(jié)、應(yīng)激和應(yīng)急反應(yīng)概念。
(十二)生殖
1. 男性生殖功能與調(diào)節(jié):熟悉睪酮的產(chǎn)生及其生理作用。
2. 女性生殖功能與調(diào)節(jié):掌握卵巢周期中雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素釋放激素分泌的變化及其與卵巢和月經(jīng)周期的關(guān)系。
二、生物化學(xué)
(一)結(jié)構(gòu)生化
1. 蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能:
蛋白質(zhì)的分子組成,蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系,蛋白質(zhì)的理化性質(zhì),蛋白質(zhì)的分離、純化與結(jié)構(gòu)分析。
2. 核酸的結(jié)構(gòu)與功能
核酸的化學(xué)組成及一級(jí)結(jié)構(gòu),DNA 的空間結(jié)構(gòu)與功能,RNA 的結(jié)構(gòu)與功能,核酸的理化性質(zhì)。
3. 酶
酶的分子結(jié)構(gòu)與功能,酶的工作原理,酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶的調(diào)節(jié)。(二)代謝生化
1. 糖代謝
糖的消化吸收與轉(zhuǎn)運(yùn),糖的無氧氧化,糖的有氧氧化,磷酸戊糖途徑,糖原的合成與分解,糖異生,血糖及其調(diào)節(jié)。
2. 脂質(zhì)代謝
脂質(zhì)的構(gòu)成、功能及分析,脂質(zhì)的消化與吸收,甘油三酯代謝,磷脂代謝,膽固醇代謝。
血漿脂蛋白。3.生物氧化
氧化磷酸化,氧化磷酸化的調(diào)節(jié),其它氧化體系。
4. 氨基酸代謝
蛋白質(zhì)的生理功能和營養(yǎng)價(jià)值,蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐敗,氨基酸的一般代謝, 氨的代謝,氨基酸的特殊代謝。
5. 核苷酸代謝
嘌呤核苷酸的合成與分解代謝,嘧啶核苷酸的合成與分解代謝,抗代謝物及其原理。
6. 非營養(yǎng)物質(zhì)代謝
生物轉(zhuǎn)化作用,膽汁與膽汁酸的代謝,血紅素的生物合成,膽色素的代謝與黃疸。
7. 物質(zhì)代謝的整合與調(diào)節(jié)
(三) 分子生物學(xué)
8. DNA 的生物合成
復(fù)制的基本規(guī)律,DNA 復(fù)制的酶學(xué)和拓?fù)鋵W(xué)變化,原核生物 DNA 復(fù)制過程,真核生物 DNA 生物合成過程,逆轉(zhuǎn)錄和其他復(fù)制方式。
9. RNA 的生物合成
轉(zhuǎn)錄的模板和酶,原核生物的轉(zhuǎn)錄過程,真核生物 RNA 的生物合成,真核生物RNA 的轉(zhuǎn)錄后加工和降解。
10. 蛋白質(zhì)的生物合成
蛋白質(zhì)生物合成體系,氨基酸的活化,肽鏈的生物合成過程,蛋白質(zhì)生物合成后加工和靶向輸送。
11. 基因表達(dá)調(diào)控
基因表達(dá)與基因表達(dá)調(diào)控的基本概念與特點(diǎn),原核基因表達(dá)調(diào)控 ,真核基因表達(dá)調(diào)控。
三、病理學(xué)
(一)病理學(xué)緒論
1. 病理學(xué)的概念、地位及發(fā)展。
2. 病理學(xué)的研究內(nèi)容和研究方法。
(二)細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷
1. 適應(yīng)(萎縮、肥大增生及化生)的概念、病因、分類及形態(tài)變化與影響。
2. 可逆性損傷(變性)的概念、病因、分類及形態(tài)變化與影響。
3. 壞死的概念、病因、病理變化、 類型及結(jié)局, 細(xì)胞調(diào)亡和細(xì)胞老化的概念。
(三)損傷的修復(fù)
1. 再生的概念 、分類、各種組織的再生過程(上皮組織、纖維組織、軟骨組織和骨組織、血管、肌組織、神經(jīng)組織)。
2. 肉芽組織概念 、 作用及結(jié)局 、疤痕組織的形成過程及不利后果。
3. 創(chuàng)傷愈合的概念,創(chuàng)傷愈合的類型及特點(diǎn)以及影響創(chuàng)傷愈合的因素。
(四)局部血液循環(huán)障礙
1. 充血和出血的概念、類型、病變及后果。
2. 局部性與全身性淤血的原因及病理改變。
3. 血栓的概念及血栓形成的條件、過程、形態(tài)、類型、結(jié)局以及對(duì)機(jī)體的影響。
4. 栓塞與栓子的概念;栓子運(yùn)行的途徑;栓塞的類型及其后果。
5. 梗死形成的原因和條件;梗死的類型(貧血性、出血性、敗血性梗死)及病理變化。
6. 水腫的概念、發(fā)病機(jī)制、病變及對(duì)機(jī)體的影響。
(五)炎癥
1. 炎癥的概念、原因、分類、基本病變、局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)與炎癥的結(jié)局。
2. 急性炎癥中的血流動(dòng)力學(xué)改變、血管通透性增加、白細(xì)胞滲出和吞噬作用以及主要炎癥介質(zhì)的作用。
3. 一般慢性炎癥的病變特點(diǎn);慢性肉芽腫性炎的概念、形成條件和組成。
(六)腫瘤
1. 腫瘤的定義、命名、分類及常見腫瘤舉例。
(局部浸潤和直接蔓延、轉(zhuǎn)移)。
3. 腫瘤的分化與異型性,腫瘤的腫瘤的分級(jí)和分期,以及腫瘤(良惡性腫瘤)對(duì)機(jī)體的影響。
4. 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別,以及癌與肉瘤的鑒別。
5. 癌前病變概念及意義,常見癌前病變類型。
6. 非典型增生和原位癌的概念及其意義。
7. 腫瘤發(fā)生的分子基礎(chǔ)、環(huán)境致瘤因素、常見的遺傳性腫瘤綜合征、腫瘤抗原和機(jī)體抗腫瘤免疫的機(jī)制。
(七) 心血管系統(tǒng)疾病
1. 動(dòng)脈粥樣硬化的概念、病因及發(fā)病機(jī)制, 基本病理變化,各重要臟器的病變及其后果。
2. 高血壓病概念 、病因與發(fā)病機(jī)制、類型、分期,及各器官的病理變化。
3. 風(fēng)濕病概念、病因、發(fā)病機(jī)制、基本病變和風(fēng)濕性心臟病的類型及病變。
4. 心瓣膜病概念、病因與分類,各種類型心臟病的形態(tài)變化、血液動(dòng)力學(xué)改變及其影響。
5. 感染性心內(nèi)膜炎的分類、主要病變及產(chǎn)生的影響。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1. 肺炎的概念及常見類型(大葉性肺炎、小葉性肺炎和間質(zhì)性肺炎),以及各類型肺炎的概念 、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)及臨床聯(lián)系以及并發(fā)癥。
2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念,常見 COPD (慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺氣腫及肺心?。┑母拍?、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。
3. 呼吸系統(tǒng)常見腫瘤 (肺癌的病因、 病理變化、擴(kuò)散途徑、 臨床病理聯(lián)系)。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1. 急、慢性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2. 消化性潰瘍病概念、病因與發(fā)病機(jī)制、病理變化特點(diǎn)、臨床病理聯(lián)系,結(jié)局與合并癥。
3. 闌尾炎的病因和發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化、結(jié)局及合并癥。
4. 病毒性肝炎的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、基本病變、臨床病理分型。
5. 肝硬化的概念、門脈性肝硬化的病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化 和臨床病理聯(lián)系。
6. 胃癌及肝癌的病因、病理變化、擴(kuò)散和擴(kuò)散。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1. 淋巴瘤的分類(霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤)。
2. 常見霍奇金淋巴及非霍奇金淋巴瘤的主要特點(diǎn),分類及臨床過程。
(十一)免疫性疾病
獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病, AIDS)的概念、臨床表現(xiàn)、 病因和發(fā)病機(jī)制、病理變化、臨床病理聯(lián)系。
(十二)泌尿系統(tǒng)疾病
1. 腎小球腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制、 基本病變及臨床表現(xiàn)。
2. 常見急性彌漫增生性腎小球腎炎(快速進(jìn)行性腎小球腎炎,腎病綜合征及相關(guān)腎炎類型、 IgA 腎病、 慢性腎小球腎炎)及慢性腎小球腎炎的病因、 病理變化、免疫學(xué)特征及臨床病理聯(lián)系。
3. 腎盂腎炎的概念、病因、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
1. 慢性子宮頸炎、子宮頸上皮非典型增生和原位癌、子宮頸癌的病變特點(diǎn)。
2. 子宮體癌(子宮內(nèi)膜腺癌)的病因、病理變化、擴(kuò)散、臨床病理聯(lián)系。
3. 前列腺增生癥的病理變化。
4. 乳腺癌的病因、分類及病理變化、擴(kuò)散。
(十四)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1. 彌漫性非毒性甲狀腺腫和彌漫性毒性甲狀腺腫的病理變化、病因和發(fā)病機(jī)制。
2. 慢性甲狀腺炎(慢性淋巴細(xì)胞性、纖維性)的病變特點(diǎn)。
3. 甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌的類型型及病理特點(diǎn)。
4. 糖尿病的分類、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化。
(十五)神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1. 流行性腦脊髓膜炎的概念、病因及傳染途徑,病理變化特點(diǎn), 臨床病理聯(lián)系與結(jié)局。
2. 流行性乙型腦炎的概念、病因及傳染途徑, 病理變化特點(diǎn), 臨床病理聯(lián)系。
(十六)傳染病
1. 結(jié)核病的病因和發(fā)病機(jī)制,基本病理變化及轉(zhuǎn)歸。
2. 原發(fā)性肺結(jié)核病及繼發(fā)性肺結(jié)核病的概念、病變特點(diǎn),病變的發(fā)展與轉(zhuǎn)化。
3. 肺外結(jié)核?。耗c(潰瘍型與增生型)、腎、骨與關(guān)節(jié)、腦膜炎、腹膜炎、淋巴結(jié)結(jié)核的病變特點(diǎn)。
4. 傷寒和細(xì)菌性痢疾的概念、病因及發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
5. 淋病及梅毒的病因及傳播途徑和基本病變。
(十七)寄生蟲病
1. 阿米巴病概念,腸阿米巴病的病因及發(fā)病機(jī)制,病理變化及臨床表現(xiàn)。
2. 腸外阿米巴病(肝、肺、腦膿腫)的病變特點(diǎn)。
3. 血吸蟲病概念、病因及感染途徑,基本病理變化及發(fā)病機(jī)制, 主要臟器的病變及其后果。
四、病理生理學(xué)
(一)緒論、疾病概論
1. 健康、亞健康與疾病的概念;疾病的病因、條件和誘因的概念及其在疾病發(fā)生中的作用。疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和基本機(jī)制。
2. 死亡、腦死亡的概念及判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)、植物狀態(tài)與腦死亡的區(qū)別。
(二)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與疾病
1. 細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程的主要環(huán)節(jié)。
2. 常見的導(dǎo)致細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常的因素及結(jié)果,信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常發(fā)生的環(huán)節(jié)。
(三)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
1. 水、鈉代謝紊亂:水、鈉代謝的正常調(diào)節(jié);水、鈉代謝紊亂的六種分類、概念、病因和機(jī)制、對(duì)機(jī)體的影響和防治原則。
2. 鉀代謝紊亂:鉀代謝的特點(diǎn)和正常調(diào)節(jié),低鉀血癥和高鉀血癥的概念、病因?qū)W、機(jī)體的功能、代謝變化,對(duì)神經(jīng)肌肉以及心肌興奮性、傳導(dǎo)性、自律性、收縮性的 影響和危害以及防治原則。
3. 酸堿平衡的概念和正常調(diào)節(jié),主要衡量指標(biāo);各種酸堿平衡紊亂的概念、分類、病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制,機(jī)體的代償調(diào)節(jié)、血?dú)馓攸c(diǎn)、對(duì)機(jī)體的影響以及防治原則等。
(四)缺氧
2. 各種類型缺氧概念、發(fā)生原因、發(fā)病機(jī)制和血氧變化的特點(diǎn)。
3. 缺氧時(shí)機(jī)體各系統(tǒng)的功能代謝變化;組織細(xì)胞的代償適應(yīng)性變化機(jī)制,缺氧時(shí)機(jī)體的功能代謝障礙的機(jī)制。
4. 影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素:代謝耗氧率與機(jī)體的代償能力。
(五)應(yīng)激
1. 應(yīng)激、應(yīng)激原概念,良性和劣性應(yīng)激,應(yīng)激與疾病的關(guān)系。
2. 應(yīng)激的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng):藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸。
3. 應(yīng)激時(shí)細(xì)胞、分子水平變化:急性期反應(yīng)和熱休克蛋白的概念、組成、生物學(xué)特點(diǎn)、功能和表達(dá)調(diào)節(jié)。
4. 應(yīng)激時(shí)機(jī)體代謝和功能變化。
(六)炎 癥
1. 炎癥概述:定義、分類、轉(zhuǎn)歸和生物學(xué)意義。
2. 炎癥的發(fā)生發(fā)展機(jī)制:炎癥細(xì)胞活化,炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生及其表達(dá)調(diào)節(jié)機(jī)制
3. 炎癥對(duì)機(jī)體的主要影響:發(fā)熱與全身炎癥反應(yīng)
(七)休 克
1. 休克的常見原因、始動(dòng)環(huán)節(jié)和分類。
2. 休克的發(fā)生發(fā)展機(jī)制:神經(jīng)體液機(jī)制,微循環(huán)機(jī)制,細(xì)胞分子機(jī)制。
3. 休克時(shí)機(jī)體代謝與功能變化。
4. 幾種常見休克的特點(diǎn)及其防治原則。
5. DIC 的概念、病因和誘因,與休克的關(guān)系。
(八)循環(huán)系統(tǒng)的病理生理
1. 心功能不全、心力衰竭的概念、病因、誘因和分類。
2. 心功能不全發(fā)生時(shí)的機(jī)體代償適應(yīng)反應(yīng)。
3. 心力衰竭的發(fā)病機(jī)制:心肌收縮成分變化,心肌能量代謝障礙,興奮-收縮耦聯(lián)障礙等。
4. 對(duì)機(jī)體的主要影響:低排出量綜合征,靜脈淤血綜合征。
5. 防治原則:防治原發(fā)病,消除誘因,改善心臟泵血功能,干預(yù)心肌改建,促進(jìn)心肌生長或替代衰竭的心臟。
(九)呼吸系統(tǒng)的病理生理1.呼吸衰竭的概念和原因。
2. 發(fā)病機(jī)制:限制性與阻塞性通氣障礙機(jī)制及血?dú)庾兓?;彌散障礙及肺泡通氣/ 血流比例失調(diào)的類型及血?dú)飧淖?;解剖分流增加?br /> 3. 主要代謝與功能變化。
4. 急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合癥的概念、病因及發(fā)病機(jī)制。
5. 呼吸衰竭的防治原則:防治原發(fā)病,保持呼吸道通暢,提高肺通氣,氧療,改善內(nèi)環(huán)境紊亂和支持重要器官功能。
(十)泌尿系統(tǒng)的病理生理
1. 急性腎功能不全的概念、原因和分類。
2. 急性腎功能不全發(fā)病機(jī)制;急性腎小管壞死及少尿的發(fā)病機(jī)制。
3. 急性腎功能衰竭的臨床經(jīng)過與功能代謝變化。
4. 慢性腎功能不全的概念、病因、發(fā)病過程。
5. 慢性腎功能不全發(fā)病機(jī)制:健存腎單位進(jìn)行性減少、腎小管–間質(zhì)損害、矯枉失衡。
7. 急性、慢性腎功能不全與尿毒癥的防治原則。
(十一)消化系統(tǒng)的病理生理
1. 正常肝臟的分解、合成和解毒功能;肝功能不全的病因、分類。
2. 肝功能不全時(shí)機(jī)體的功能、代謝變化。
3. 肝纖維化的概念,發(fā)生機(jī)制:肝纖維化形成的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ),細(xì)胞外基質(zhì)的合成與降解平衡失調(diào),細(xì)胞因子的作用;防治原則。
4. 肝性腦病的概念、分類及分期;發(fā)病機(jī)制的學(xué)說:氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸失衡學(xué)說、GABA 學(xué)說及綜合學(xué)說,常見誘因及防治原則。5.肝腎綜合征:概念及分類,發(fā)生機(jī)制。
(十二)內(nèi)分泌系統(tǒng)的病理生理
1. 激素的基本概念;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的病因分類;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的主要發(fā)生機(jī)制。
2. 代謝綜合癥、胰島素抵抗的概念;糖尿病和代謝綜合癥的病因、主要發(fā)病機(jī)制及其對(duì)機(jī)體功能和代謝的影響;糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制;代謝綜合癥的防治措施;糖尿病的分類及治療。
(十三)神經(jīng)系統(tǒng)的病理生理
1. 意識(shí)和意識(shí)障礙的概念,意識(shí)障礙的原因、發(fā)生機(jī)制以及不同原因引起的意識(shí)障礙的特點(diǎn);
2. 疼痛、牽涉痛、痛覺過敏的概念,疼痛的原因、產(chǎn)生疼痛的組織及其疼痛的特點(diǎn)、疼痛的基本發(fā)生環(huán)節(jié),
3. Azheimer 病、癡呆、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、老年斑的概念,Alzheimer 病發(fā)病的危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)特征以及發(fā)病機(jī)制;
4. 意識(shí)障礙、疼痛、Alzheimer 病的防治原則。
五、 人體解剖學(xué)
(一)緒論
人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢和基本術(shù)語(二)骨學(xué)
骨的分類及構(gòu)造骨的理化性質(zhì)
軀干骨的組成。椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征
胸骨角的特征和意義,肋骨的一般形態(tài)、結(jié)構(gòu),第一肋的特征。軀干骨重要的骨性標(biāo)志
上肢骨的組成、名稱和位置。
腦顱諸骨的位置、名稱。面顱諸骨的位置、分部、形態(tài)和重要結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的概念以及名稱和位置。顱底內(nèi)、外面觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。新生兒顱的特征及生后的變化。顱骨的重要骨性標(biāo)志。
(三)關(guān)節(jié)學(xué)
滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。熟悉滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式。
椎骨間的連結(jié)。椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及其臨床意義。前、后縱韌帶,黃韌帶的位置和功能。脊柱的構(gòu)成、生理彎曲和機(jī)能。肋與椎骨連結(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)。肋與胸骨連結(jié)的特點(diǎn)。胸廓的組成,形態(tài)和功能。
骶髂關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。髖骨與骶骨之間的韌帶連結(jié)。骨盆的構(gòu)成,大、小骨盆的分界線,以及骨盆的性別差異。髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。足弓的組成、功能和維持因素。
顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)(四)肌學(xué)
骨骼肌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)(肌腹、肌腱和腱膜)。肌的起止點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)單位和肌張力的概念。
骨骼肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。軀干肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。上肢肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。下肢肌的分布,以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配。
(五)內(nèi)臟學(xué)總論
胸、腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。(六)消化系統(tǒng)
口腔的分部及其界限。咽峽的概念。牙的形態(tài)構(gòu)造和分類,乳牙和恒牙的排列順序。舌的形態(tài)和粘膜;頦舌肌的起止、位置和作用??谇幌?腮腺、頜下腺、舌下腺)的位置、形態(tài)和腺管的開口。咽的形態(tài)、位置和分部。鼻咽部重要結(jié)構(gòu)。腭扁桃體和咽淋巴環(huán)的位置和機(jī)能概念。食管的形態(tài)、位置、分部、生理性狹窄。胃的位置、形態(tài)、分部和機(jī)能。小腸的位置、分部和功能。十二指腸、空、回腸的位置、構(gòu)造。大腸的分部、形態(tài)及其特征性結(jié)構(gòu)。盲腸和闌尾的位置,形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影(Mcbumey 點(diǎn))。直腸肛管的的形態(tài)、位置和構(gòu)造。
肝的形態(tài)、位置、分葉。膽囊的形態(tài)、位置、機(jī)能及膽囊底的體表投影。輸膽管道的組成,膽總管與胰管的匯合和開口部位。膽汁產(chǎn)生及其排出徑路。
胰的形態(tài)、位置,并了解其臨床意義。(七)呼吸系統(tǒng)
上、下呼吸道的概念。鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的位置、開口,各竇的形態(tài)特點(diǎn)及了解其臨床意義。喉的位置、喉的軟骨和連結(jié)。喉肌的配布和作用。喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)和分部。氣管的位置。左、右支氣管形態(tài)學(xué)區(qū)別及其臨床意義。肺的位置、形態(tài)和分葉。
(八)泌尿系統(tǒng)
腎的形態(tài)和構(gòu)造、位置和被膜。輸尿管的形態(tài)、位置和行程。輸尿管的三個(gè)狹窄部位及其臨床意義。膀胱的形態(tài)和分部。膀胱三角的位置、特點(diǎn)及其臨床意義。(九)男性生殖系統(tǒng)
男性生殖器的分部、各部所包括的器官及其機(jī)能。睪丸的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置和功能。輸精管的行程和分部,射精管的合成和開口。前列腺的形態(tài)、位置和分葉。陰莖的分部及構(gòu)成。男性尿道的分部,各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn),并掌握其三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲的位置和臨床意義。
(十)女性生殖系統(tǒng)
卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。輸卵管的位置,分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。子宮的形態(tài)、分部及其位置姿勢。陰道的形態(tài)和位置。女性外生殖器(女陰)的組成及各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
腹膜、腹膜壁層和臟層、腹膜腔的概念及腹膜的機(jī)能。(十二)心血管系統(tǒng)
脈管系統(tǒng)的組成、機(jī)能意義以及與其他器官系統(tǒng)的相互關(guān)系。體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑及其意義。
心臟的位置、外形;心臟各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu);房、室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。卵圓窩、動(dòng)脈韌帶的位置與形態(tài),以及未閉合的臨床意義。心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成和功能。左、右冠狀動(dòng)脈的起源、行程、重要分支及其分布。心冠狀竇的位置和開口。
主動(dòng)脈(升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈)的起止、行程和主要分支。左、右頸總動(dòng)脈,左、右鎖骨下動(dòng)脈,髂總動(dòng)脈和髂內(nèi)、外動(dòng)脈的起止以及其總體分布。上、下腔靜脈的組成、起止及其收集概況。
(十三)淋巴系統(tǒng)
淋巴系統(tǒng)的組成及其機(jī)能意義。身體 9 條琳巴干的組成及其收納范圍。胸導(dǎo)管的起止,主要行程及收納范圍;右淋巴導(dǎo)管的組成、位置和收納范圍。脾的形態(tài)和位置。
(十四)視器
眼球的構(gòu)造。跟瞼的構(gòu)造、功能及其臨床意義。淚器的組成、淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)和淚液的排出途徑。結(jié)膜的位置、分部、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義。運(yùn)動(dòng)眼球和眼瞼的肌的名稱、作用以及神經(jīng)支配。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的走行、分支和分布。
(十五)前庭蝸器
前庭蝸器的分部和各部的功能。外耳道的位置、分部及其特點(diǎn)。鼓膜的位置、分部和形態(tài)。中耳的組成。鼓室的位置,六個(gè)壁的主要結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。咽鼓管的位置、作用及幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。乳突小房和乳突竇的位置及臨床意義。骨迷路三個(gè)部分(前庭、骨半規(guī)管和耳蝸)的形態(tài)。膜迷路三個(gè)部分(橢圓囊、球囊,膜半規(guī)管和蝸管)的結(jié)構(gòu)及其功能。掌握聲波的傳導(dǎo)。
(十六)神經(jīng)系統(tǒng)概述
神經(jīng)系統(tǒng)的分部。神經(jīng)元的基本構(gòu)成和分類。反射、反射弧的基本組成。神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語。
(十七)中樞神經(jīng)系統(tǒng)
脊髓的位置、外形及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)(白質(zhì)、灰質(zhì))的概念。脊髓節(jié)段的概念,脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系。脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布及各部的名稱。脊髓灰質(zhì)的主要核團(tuán)。脊髓主要上行纖維束和主要下行纖維。深反射和淺反射的概念。
腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)。第四腦室的位置與聯(lián)通。各腦神經(jīng)核的位置、與腦神經(jīng)的聯(lián)系和功能。重要的非腦神經(jīng)核團(tuán)。主要上、下行纖維束的起止、行程、在腦干各部的位置和功能。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念。
小腦的位置、分部(小腦蚓與小腦半球);小腦扁桃體的位置及其臨床意義。小腦分葉,以及各葉的主要纖維聯(lián)系和功能。
間腦的位置與分部。第三腦室、背側(cè)丘腦的位置和分部;古、舊、新丘腦的概念。背側(cè)丘腦、下丘腦的位置、分區(qū)與纖維聯(lián)系。
大腦半球的主要的腦溝、腦回等表面結(jié)構(gòu)及分葉情況。軀體運(yùn)動(dòng)中樞、軀體感覺中樞的位置、定位關(guān)系、主要功能。視覺中樞、聽覺中樞的位置與投射特點(diǎn)。語言中樞的部位及其功能。基底節(jié)的位置、組成;新、舊紋狀體的組成。了解大腦半球髓質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維分類。內(nèi)囊的位置、分部、通過各部的重要纖維束的局部位置關(guān)系及其臨床意義。
脊神經(jīng)的構(gòu)成、纖維功能成分。頸叢、臂叢、腰叢和骶叢的組成及分布概況。腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦和進(jìn)出顱的部位。腦神經(jīng)的纖維功能成分和分布概念、損傷后表現(xiàn)。
內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能上的差別。交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位。交感干(包括椎旁節(jié))的位置和組成;主要椎前節(jié)的名稱、位置。交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維分布的一般規(guī)律。內(nèi)臟大、小神經(jīng)的組成、聯(lián)系,節(jié)后纖維分布概況。副交感低級(jí)中樞的位置。動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維的起始核,交換神經(jīng)元的部位,節(jié)后纖維的分布和功能。
(十九)神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路
傳導(dǎo)通路的基本概念。軀干、四肢意識(shí)性本體感覺傳導(dǎo)通路、軀干/四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路的組成,各級(jí)神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行和越邊位置,皮質(zhì)投射區(qū)。軀干、四肢觸覺(精細(xì)和粗觸覺)傳導(dǎo)通路的組成與特點(diǎn),纖維走行和越邊位置, 皮質(zhì)投射區(qū)。頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路的組成,各級(jí)神經(jīng)元胞體所在的部位,纖維走行和越邊的位置,皮質(zhì)投射區(qū)。角膜反射的組成及其臨床意義。視覺傳導(dǎo)通路的組成,纖維走行,纖維部分交叉(視交叉)的情況,皮質(zhì)投射區(qū)。視覺傳導(dǎo)通路不同部位損傷后的視野變化。瞳孔對(duì)光反射的徑路。
錐體系管理骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)的上、下兩級(jí)神經(jīng)元的基本情況。皮質(zhì)核束的起始, 纖維走行及其對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制的情況(雙側(cè)控制與對(duì)側(cè)控制)、損傷后的不同表現(xiàn)(核上癱與核下癱)。皮質(zhì)脊髓束的起始,纖維走行和終止情況。皮質(zhì)脊髓束上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)(硬癱與軟癱)。錐體外系的組成、機(jī)能概念。(二十)腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)
腦和脊髓被膜的組成和機(jī)能概念。硬膜外腔的位置、內(nèi)容物和特點(diǎn),硬腦膜的組成特點(diǎn)、形成物及它們的機(jī)能、臨床意義;重要硬腦膜靜脈竇的位置、聯(lián)通以及通過海綿竇的重要神經(jīng)血管。蛛網(wǎng)膜及蛛網(wǎng)膜下隙的概況。小腦延髓池和終池的位置及其臨床意義。軟膜的特點(diǎn)及其形成物(脈絡(luò)叢與齒狀韌帶)。腦室系統(tǒng)的組成、位置與聯(lián)通。腦脊液的產(chǎn)生,回流情況。重點(diǎn)掌握腦脊液的循環(huán)途徑。
頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎—基動(dòng)脈系統(tǒng)的概念。頸內(nèi)動(dòng)脈的行程及其主要分支分布概況。椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈的行程及其主要分支分布概況。大腦動(dòng)脈環(huán)的位置、組成及其 機(jī)能意義。脊髓的血液供應(yīng)來源(脊髓前、后動(dòng)脈與節(jié)段性動(dòng)脈)和分布概況。脊 髓血供“危險(xiǎn)區(qū)”的概念和部位。腦和脊髓的靜脈回流。
(二十一)內(nèi)分泌系統(tǒng)
各內(nèi)分泌腺的位置、形態(tài)(分部)和主要功能。
六、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
(一)緒論
1. 免疫的概念,免疫系統(tǒng)的組成、基本功能及其生理、病理表現(xiàn);
2. 固有免疫與適應(yīng)性免疫的概念及不同特點(diǎn);
(二)抗原
1. 抗原的概念和基本特性;
2. 決定抗原免疫原性的基本條件;抗原的種類、佐劑的概念;
(三)免疫器官
2. 淋巴細(xì)胞歸巢的分子基礎(chǔ)、淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義。
(四)免疫細(xì)胞
1. 抗原特異性淋巴細(xì)胞(T、B 細(xì)胞)的概念; T、B 細(xì)胞的功能及重要表面分子;T 淋巴細(xì)胞亞群及功能;抗原提呈細(xì)胞(APC)的概念;
2. 免疫細(xì)胞的概念及組成;固有免疫細(xì)胞的組成;NK 細(xì)胞的特征及功能;專職APC 的種類;單核吞噬細(xì)胞的表面標(biāo)志及主要功能;
(五)免疫球蛋白與抗體
1. 抗體、免疫球蛋白的概念;免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)、酶解片段及免疫球蛋白的生物學(xué)活性;
2. 五種免疫球蛋白的特性及功能;
3. 免疫球蛋白的異質(zhì)性及抗體的制備。
(六)補(bǔ)體系統(tǒng)
1. 補(bǔ)體系統(tǒng)的概念,補(bǔ)體系統(tǒng)三條激活途徑的區(qū)別點(diǎn),補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用;
2. 補(bǔ)體系統(tǒng)的命名、產(chǎn)生及理化性質(zhì),補(bǔ)體活化的調(diào)控。
(七)細(xì)胞因子
1. 細(xì)胞因子的概念及分類;
2. 細(xì)胞因子的作用方式及特點(diǎn);
3. 細(xì)胞因子的生物學(xué)活性。
(八)白細(xì)胞分化抗原和黏附分子
白細(xì)胞分化抗原和分化群(CD)的概念;黏附分子的概念
(九)主要組織相容性抗原
1. 主要組織相容性復(fù)合體(MHC) 的概念,人類白細(xì)胞抗原(HLA)復(fù)合體的概念; HLA 抗原分子(Ⅰ類、Ⅱ類)的結(jié)構(gòu)、組織分 布和功能;MHC 限制性的概念;
2. HLA 基因的定位及結(jié)構(gòu)(重點(diǎn)是 HLAⅠ類、Ⅱ類基因);MHC 的生物學(xué)功能;
3. 免疫功能相關(guān)基因(傳統(tǒng)Ⅲ類基 因、其余基因);MHC 分子和抗原肽相互作用的 分子基礎(chǔ)和作用特點(diǎn);HLA 與臨床醫(yī)學(xué)。
(十)固有免疫
1. 掌握 固有免疫的概念及組成;
2. 熟悉 固有免疫作用時(shí)間,固有免疫與適 應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系;
(十一)特異性免疫應(yīng)答
1. 免疫應(yīng)答的概念、免疫應(yīng)答的基本過程;
2. 免疫應(yīng)答類型、內(nèi)外源性抗原 呈遞過程,TI-Ag 免疫應(yīng)答特點(diǎn);T 細(xì)胞活化信號(hào)、轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。
(十二)免疫調(diào)節(jié)和免疫耐受1.免疫調(diào)節(jié)的概念;
2. 細(xì)胞水平,獨(dú)特性網(wǎng)絡(luò)的免疫調(diào)節(jié),分子水平、整體和群體水平的免疫 調(diào)節(jié)。
3. 免疫耐受的概念;
(十三)超敏反應(yīng)
1. 超敏反應(yīng)的概念及分型,各型超敏 反應(yīng)的主要特征、發(fā)生機(jī)制;
2. 臨床常見的各型超敏反應(yīng)性疾病,Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病的防治原則。
(十四)自身免疫和自身免疫病
1. 自身免疫和自身免疫病的概念,自身免疫病的特征及分類;
3. 自身免疫病的發(fā)病機(jī)制及相關(guān)因素,自身免疫病的防治原則。
(十五)免疫學(xué)檢測
1. 抗原-抗體反應(yīng)的原理
2. 抗原-抗體反應(yīng)的種類,酶聯(lián)免疫 吸附試驗(yàn)(ELISA);
3. 抗原-抗體反應(yīng)的特點(diǎn)及影響因素,免疫細(xì)胞檢測及功能測定。
(十六)免疫學(xué)預(yù)防和治療
1. 人工免疫的概念;人工主動(dòng)免疫和 被動(dòng)免疫的概念及主要區(qū)別;
2. 人工免疫常用制劑;死疫苗和減毒 活疫苗的區(qū)別;
3. 計(jì)劃免疫的概念;新型疫苗及其發(fā)展。
七、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(一) 緒論
1. 微生物的定義、特點(diǎn)。
2. 三大類微生物及其特點(diǎn)。
3. 了解微生物的發(fā)展史。(二)細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)
1. 細(xì)菌的測量單位及三種形態(tài)。
2. 細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的概述。
3. 革蘭陽性菌和陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的異同和醫(yī)學(xué)意義。
4. 細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)的概念及與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。(三)細(xì)菌的生理
1. 根據(jù)細(xì)菌的生長曲線,細(xì)菌群體的生長繁殖包括哪幾個(gè)期,各自特點(diǎn)。
2. 細(xì)菌的人工培養(yǎng)需要的培養(yǎng)基,培養(yǎng)基的分類。
3. 常見的消毒滅菌方法,及其各自用途。(四)細(xì)菌的遺傳與變異
1. 噬菌體的生物學(xué)性狀。
2. 毒性噬菌體和溫和噬菌體的增殖方式,及其區(qū)別。
3. 細(xì)菌基因組的特點(diǎn)。
4. 細(xì)菌基因轉(zhuǎn)移和重組的方式,及各自的特點(diǎn)。
5. 耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系。(五)細(xì)菌的耐藥性
1. 抗菌藥物的作用機(jī)制。
2. 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的生化機(jī)制和分子機(jī)制。
3. 超級(jí)細(xì)菌及其因?qū)Ψ椒ā?六)細(xì)菌的感染與免疫
1. 正常菌群存在于人體的哪些部位,其主要發(fā)揮的生理作用。
2. 正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念。
3. 腸道菌群失調(diào)引起的疾病。
4. 細(xì)菌的致病作用。
5. 感染的發(fā)生與發(fā)展,感染源和傳播途徑有哪些?
6. 感染的類型,毒血癥、內(nèi)毒素血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒癥的概念。
7. 醫(yī)院感染的微生態(tài)特征。
(七)細(xì)菌感染的檢測方法與防治原則
2. 細(xì)菌分離培養(yǎng)與鑒定的過程。
3. 細(xì)菌感染的特異性防治,人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫。(八)球菌
1.金黃色葡萄球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
2.A 群鏈球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。鏈球菌溶素 O 和臨床檢測的關(guān)系。3.肺炎鏈球菌的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
(九)腸桿菌科
1. 埃希菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
2. 志賀菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
3. 沙門菌屬的致病性及微生物學(xué)檢查方法。
4. 肺炎鏈球菌的致病性。(十)弧菌屬
1. 霍亂弧菌的微生物學(xué)檢查方法。
2. 霍亂弧菌的致病性。
3. 副溶血弧菌所致疾病。(十一)螺桿菌屬
1. 幽門螺桿菌的致病性。
2. 幽門螺桿菌的微生物學(xué)檢查方法。(十二)厭氧性細(xì)菌
1. 厭氧芽孢梭菌包括哪些?
2. 破傷風(fēng)梭菌的致病性,破傷風(fēng)特有的癥狀。
3. 產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀,所致疾病。
4. 艱難梭菌的致病性。
5. 無芽孢厭氧菌生物學(xué)特性及可能的致病性。(十三)分枝桿菌屬
1. 結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀。
2. 結(jié)核分枝桿菌的致病性。
3. 結(jié)核分枝桿菌所致疾病。
4. 結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查法。
5. 結(jié)核分枝桿菌的防治。
(十四)支原體
1. 生物學(xué)性狀:支原體的概念、培養(yǎng)特性及其與細(xì)菌 L 型的區(qū)別。
2. 主要病原性支原體:(1)肺炎支原體所致疾病。(2)解脲脲原體所致疾病。
(十五)立克次體
1. 生物學(xué)性狀:立克次體的概念、形態(tài)、染色及其共同特點(diǎn)。
2. 主要病原性立克次體:普氏立克次氏體、斑疹傷寒立克次氏體、恙蟲病立克次氏體(恙蟲病東方體)的傳染源、傳播媒介和所致疾病。
(十六)衣原體
1. 生物學(xué)性狀:衣原體的概念及形態(tài)染色與發(fā)育周期。
2. 主要病原性衣原體:(1)沙眼衣原體的亞種和所致疾?。?)肺炎衣原體所致疾?。?)鸚鵡熱衣原體所致疾病。
(十七)螺旋體
1. 鉤端螺旋體的形態(tài)染色、所致疾病和防治原則。
3. 疏螺旋體:伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病。
(十八)真菌
1. 真菌的概述、形態(tài)結(jié)構(gòu)及分類、培養(yǎng)特性、致病性。
2. 主要病原性真菌:(1)皮膚癬真菌常見的種類和致病性。(2)白假絲酵母菌(白念珠菌)的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。(3)新生(型)隱球菌的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。(4)卡氏肺孢子菌致病性。
(十九)病毒的基本性狀
1. 病毒與病毒體的概念、形態(tài)和測量單位。
2. 病毒的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成與功能。
3. 病毒的增殖。
4. 理化因素對(duì)病毒的影響。
(二十)病毒的感染和免疫
1. 病毒的傳播方式:水平傳播和垂直傳播。
2. 病毒的感染類型:隱性感染、顯性感染、急性感染、持續(xù)性感染(慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染的遲發(fā)并發(fā)癥)
3. 致病機(jī)制:病毒對(duì)宿主細(xì)胞的直接作用、病毒感染的免疫病理作用、病毒的免疫逃逸。
4. 抗病毒免疫:干擾素的概念、抗病毒機(jī)制及應(yīng)用;中和抗體的概念及作用機(jī)制。
(二十一)病毒感染的檢查方法和防治原則1.病毒感染的常用檢查方法。
2.病毒感染的防治原則:病毒類疫苗、抗病毒藥物。
(二十二)呼吸道病毒
1. 正黏病毒:(1)流感病毒的分型、甲型流感病毒(人流感病毒及禽流感病毒)生物學(xué)性狀和變異。(2)致病性和免疫性、防治原則。
2. 副黏病毒:(1)麻疹病毒的主要生物學(xué)性狀、致病性、免疫性和防治原則。(2)腮腺炎病毒的致病性和防治原則。
3. 冠狀病毒:(1)冠狀病毒的生物學(xué)性狀。(2)SARS 冠狀病毒、MERS 冠狀病毒的致病性及防治原則。
4. 其他病毒:(1)腺病毒的生物學(xué)性狀和致病性。(2)風(fēng)疹病毒的致病性及防治原則。
(二十三)胃腸道病毒
1. 腸道病毒屬病毒的共同特性。
2. 脊髓灰質(zhì)炎病毒的型別、致病性、免疫性和防治原則。
3. 柯薩奇病毒、??刹《?、腸道病毒 70 型及 71 型的致病性、免疫性。
4. 急性胃腸炎病毒的種類、輪狀病毒的形態(tài)和致病性。
(二十四)肝炎病毒
1. 甲型、乙型、丙型肝炎病毒:(1)生物學(xué)性狀。(2)致病性與免疫性。(3)微生物學(xué)檢查和預(yù)防措施。
2. 丁型肝炎病毒的生物學(xué)特點(diǎn)和致病性。
3. 戊型肝炎病毒的生物學(xué)性狀、致病性和微生物學(xué)檢查。
(二十五)黃病毒
1. 流行性乙型腦炎病毒的傳播途徑、致病性、免疫性和防治原則。
2. 登革病毒的流行病學(xué)特征、致病性。
(二十六)出血熱病毒
1. 漢坦病毒的生物學(xué)性狀、流行環(huán)節(jié)、致病性及免疫性。
2. 其他出血熱病毒(埃博拉病毒)的生物學(xué)特點(diǎn)、傳播途徑、致病性。
(二十七)皰疹病毒
1. 單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒的致病性。
2. 巨細(xì)胞病毒和 EB 病毒的致病性。
(二十八)逆轉(zhuǎn)錄病毒
1. 人類免疫缺陷病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、感染過程和致病機(jī)制。
2. 人類免疫缺陷病毒的微生物學(xué)檢查和防治原則。
(二十九)其他病毒
1. 狂犬病病毒的生物學(xué)性狀、致病性和防治原則。
2. 人乳頭瘤病毒的分型及致病性、預(yù)防原則。
3. 新發(fā)病毒性傳染病病原的主要生物學(xué)性狀、致病性。
(三十)朊粒
朊粒的生物學(xué)性狀和致病性。
備注:上述內(nèi)容為本科目的考察大致范圍,可根據(jù)命題實(shí)際需要,允許偶有超出上述范圍的命題情況出現(xiàn)。請(qǐng)各位考生注意。
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