2022年貴州醫(yī)科大學(xué)碩士研究生考試科目703《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合》考試大綱及參考書目 正文

Ⅰ.考試性質(zhì)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試是為高等院校所招收基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國(guó)統(tǒng)一入學(xué)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論和基礎(chǔ)知識(shí)，評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校生物學(xué)和醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅱ.考查目標(biāo)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合考試范圍為生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)及免疫學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論和基本知識(shí)，能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論和基本知識(shí)綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實(shí)際問題。
Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿分及考試時(shí)間
本試卷滿分為 300 分，考試時(shí)間為 180 分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
生理學(xué) 60 分
生物化學(xué) 60 分
病理學(xué) 60 分
病理生理學(xué) 60 分
免疫學(xué) 60 分四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A 型題（選擇題）1-160 題，每小題 1.5 分，共 240 分
B 型題（配伍選擇題）161-190 題，每小題 2 分，共 60 分
科目 A 型題個(gè)數(shù) B 型題個(gè)數(shù)
生理學(xué) 32 6
生物化學(xué) 32 6
病理學(xué) 32 6
病理生理學(xué) 32 6
免疫學(xué) 32 6

Ⅳ.考查內(nèi)容
一、生理學(xué)部分
（一）緒論
1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境：體液及其分布；機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)；反饋控制系統(tǒng)（正反饋、負(fù)反饋）。
（二）細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能：?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散（經(jīng)載體和經(jīng)通道）、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（原發(fā)性和繼發(fā)性）及膜泡運(yùn)輸（出 胞和入胞作用）。
2.細(xì)胞的生物電活動(dòng)：靜息電位和動(dòng)作電位(神經(jīng)和骨骼 肌細(xì)胞)的產(chǎn)生及其機(jī)制；興奮的觸發(fā)和興奮性周期性變化；動(dòng)作電位(或興奮)在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。
3.骨骼肌的收縮功能：神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞； 骨骼肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)。
（三）血液
1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細(xì)胞及其功能：血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的 數(shù)量、生理特性和功能；紅細(xì)胞的生成與調(diào)節(jié)。
3.生理性止血、血液凝固；體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶 解。
4.血型：ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義；輸血原則。
（四）血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期和心率的概念，心臟泵血的 過程和機(jī)制，心音；心臟泵血功能的評(píng)定（搏出量與射血分?jǐn)?shù)、心輸出量與心指數(shù)），影響心輸出量的因素；心力儲(chǔ)備。
2.心肌細(xì)胞的跨膜電位及生理特性：心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞 的跨膜電位及形成機(jī)制；心肌的電生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
3.血管生理：動(dòng)脈血壓的正常值，動(dòng)脈血壓的形成和影響 因素；靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素；微循環(huán)的組成及作用；組織液和淋巴液的生成與回流。
4.心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)： 心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能；頸動(dòng)脈突和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射。體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。
5.器官循環(huán)：冠脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
（五）呼吸
1.肺通氣：肺通氣的動(dòng)力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺泡表面活性物質(zhì)；肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。
2.呼吸氣體交換：肺換氣的過程和影響因素，氣體擴(kuò)散速率，通氣/血流比值及其意義；組織換氣過程及影響因素。
3.氣體在血液中的運(yùn)輸：氧和二氧化碳在血液中存在的形 式和運(yùn)輸，氧解離曲線及其影響因素。
4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)（主要是化學(xué)感受性呼吸反射）：外周 和中樞化學(xué)感受器；二氧化碳、[H+]和低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)及其機(jī)制。
（六）消化和吸收
1.消化道平滑肌的特性：一般功能特性和電生理特性。
2.胃腸功能的調(diào)節(jié)：消化道的神經(jīng)支配及其作用、胃腸激素及其作用。
3.胃內(nèi)消化：胃液的性質(zhì)、成分和作用；胃液分泌的調(diào)節(jié)； 胃的容受性舒張和蠕動(dòng)；胃的排空及其調(diào)節(jié)。
4.小腸內(nèi)消化：胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)；小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。
5.大腸的功能：大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)；排便反射。
6.吸收：糖類、蛋白質(zhì)和脂類的消化產(chǎn)物、水、無機(jī)鹽及 維生素在小腸的吸收部位及機(jī)制。
（七）能量代謝和體溫
1.能量代謝：能量代謝及其影響因素，食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商；基礎(chǔ)代謝率及其意義。
2.體溫：體溫及其正常變動(dòng)；體熱平衡（產(chǎn)熱和散熱）； 體溫調(diào)節(jié)。
（八）尿的生成和排出
1.腎小球的濾過功能： 腎小球?yàn)V過率和濾過分?jǐn)?shù)；腎小球?yàn)V過作用及其影響因素。
2.腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能：對(duì) Na+、C1-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，對(duì) H+、NH3/NH4+、K+的分泌； 腎內(nèi)影響因素：滲透性利尿和球-管平衡。
3.尿生成的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)（腎交感神經(jīng)）；體液調(diào)節(jié)（血 管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)）。
4.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。
5.排尿反射。
（九）神經(jīng)系統(tǒng)
1.突觸傳遞：經(jīng)典化學(xué)突觸傳遞的過程和影響因素；興奮 性和抑制性突觸后電位，突觸后神經(jīng)元興奮或抑制的產(chǎn)生。
2.外周神經(jīng)遞質(zhì)及受體：乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。
3.神經(jīng)反射：反射的分類（非條件、條件反射）；中樞抑 制和中樞易化。
4.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能：感受器的一般特性、感覺的傳入路徑（特異和非特異投射系統(tǒng)）及其在感覺形成中 的作用；痛覺：軀體痛和內(nèi)臟痛。
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：運(yùn)動(dòng)傳出通路的最 后公路和運(yùn)動(dòng)單位，牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機(jī)制， 各級(jí)中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦 皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，運(yùn)動(dòng)傳出通路及其損傷后的表現(xiàn)?；咨窠?jīng) 節(jié)和小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)：自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和及 其特征；脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
7.腦電活動(dòng)以及睡眠與覺醒：自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖，皮 層誘發(fā)電位；覺醒和睡眠。
（十）內(nèi)分泌
1.下丘腦內(nèi)分泌功能：與腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié) 多肽及其生理作用。
2.垂體內(nèi)分泌功能：腺垂體激素和神經(jīng)垂體激素，生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
3.甲狀腺激素：生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
4.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素：甲狀旁腺激素、降鈣素和 1,25- 二羥維生素 D3 的生理作用及分泌或生成調(diào)節(jié)。
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素:生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
6.胰島素: 生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
（十一）生殖
1.男性生殖：睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理 作用、睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.女性生殖：卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和 子宮周期(或月經(jīng)周期)，雌激素及孕激素的生理作用，卵 巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系。
二、生物化學(xué)部分
（一）生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
1.組成蛋白質(zhì)的氨基酸化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。
2.肽鍵和肽。
3.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。
4.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系。
5.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)
6.核酸分子的組成，主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。
7.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能，其他非編碼RNA 的分類與功能。
8.核酸的理化性質(zhì)與應(yīng)用
9.酶的基本概念，全酶，輔助因子，參與組成輔酶的維生 素，酶的活性中心。
10.酶的作用機(jī)制，酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，酶抑制的類型和特 點(diǎn)。
11.酶的調(diào)節(jié)。
（二）物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

1.糖無氧分解過程、特點(diǎn)及意義。

2.糖有氧氧化過程、特點(diǎn)及意義，能量的產(chǎn)生。糖有氧化與無氧分解的關(guān)系。
3.磷酸戊糖旁路的意義。

4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。

5.糖異生過程、意義。乳酸循環(huán)。

6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制及其臨床意義。

7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。

8.酮體的生成、利用和意義。

9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。

10.磷脂的合成和分解。

11.膽固醇的合成，膽固醇的轉(zhuǎn)化。

12.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。

13.生物氧化的特點(diǎn)。

14.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平 磷酸化，能量的貯存和利用。
15.胞漿中 NADH 的氧化。

16.蛋白質(zhì)的生理功能和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，氨基酸及其衍生物的生理功能。
17.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解、氨基酸氧化脫 氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。
18.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)。

19.尿素的生成：鳥氨酸循環(huán)。高血氨。

20.氨基酸的脫羧基作用。

21.一碳單位的定義、來源、載體和意義。

22.含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代謝和意義。

23.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。
（三）基因信息的傳遞

1.DNA 復(fù)制的特征及復(fù)制的酶。

2.DNA 半保留復(fù)制的基本過程。

3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。
4.DNA 損傷(突變)，修復(fù)及意義。

5.RNA 的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過程)。

6.RNA 生物合成后的加工修飾。

7.蛋白質(zhì)生物合成體系，遺傳密碼。

8.蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工。

9.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。

10.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。

11.原核基因表達(dá)的調(diào)控。
12.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。三、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)部分
（一）概論

1.免疫的定義，免疫系統(tǒng)的組成

2.免疫應(yīng)答的基本類型

3.免疫系統(tǒng)的基本功能
（二）抗原

1.基本概念：抗原及其特性；表位及其分類；共同表位及交叉反應(yīng)；
2.抗原的分類：胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原；完全抗原和半抗原；異嗜性抗原、同種異型抗原，異種抗原， 自身抗原，獨(dú)特型抗原；內(nèi)源性抗原和外源性抗原；耐受原和變應(yīng)原
3.非特異性免疫刺激劑：超抗原；佐劑；絲裂原。
（三）免疫器官

1.中樞免疫器官的組成及其功能

2.外周免疫器官的組成及其功能

3.淋巴細(xì)胞歸巢及再循環(huán)
（四）重要的免疫分子

1.抗體：抗體的結(jié)構(gòu)（抗體的類和型，可變區(qū)、高變區(qū)和 恒定區(qū)，鉸鏈區(qū)）；抗體的水解片段；抗體的功能；各類 抗體的功能及特性
2.人工制備抗體的概念：多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體

3.補(bǔ)體系統(tǒng)：補(bǔ)體的定義，補(bǔ)體系統(tǒng)的組成；補(bǔ)體的三條激活途徑的異同；補(bǔ)體的生物學(xué)功能；補(bǔ)體受體和補(bǔ)體活 化的調(diào)控
4.細(xì)胞因子：細(xì)胞因子的定義及共同特征；細(xì)胞因子的種類；細(xì)胞因子受體的定義；細(xì)胞因子的免疫學(xué)功能
5.CD 分子和粘附分子的定義

6.HLA 分子：MHC 及 MHC 抗原的概念；HLA 復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu)；HLA-Ⅰ類抗原和 HLA-Ⅱ類抗原的組成、結(jié)構(gòu)和分布； HLA 分子與抗原肽結(jié)合的特點(diǎn)；HLA 在醫(yī)學(xué)上的意義
（五）免疫細(xì)胞

1.固有免疫細(xì)胞：固有免疫細(xì)胞的組成；自然殺傷（NK） 細(xì)胞的表面標(biāo)志、受體及功能；
2.抗原提呈細(xì)胞：抗原提呈細(xì)胞的概念和種類；專職抗原 提呈細(xì)胞的功能差異；外（內(nèi)）源性抗原遞呈過程及抗原的交叉提呈的概念
3.T 細(xì)胞：T 細(xì)胞的重要表面分子；TCR 復(fù)合物的組成；T 淋巴細(xì)胞亞群及其功能；調(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞
4.B 細(xì)胞：B 細(xì)胞的重要表面分子；BCR 復(fù)合物的組成；B 細(xì)胞亞群及其功能；
（六）免疫應(yīng)答

1.免疫應(yīng)答的概念、類型和特點(diǎn)

2.固有免疫應(yīng)答：概念、組成和特點(diǎn)；模式識(shí)別受體及其配體；
3.T 細(xì)胞介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答：T 細(xì)胞活化的雙識(shí)別、雙信號(hào)；Th1 細(xì)胞的效應(yīng)；Th2 細(xì)胞的效應(yīng)；Th17 細(xì)胞的效應(yīng)；Tfh 細(xì)胞的效應(yīng)；CTL 的細(xì)胞毒效應(yīng)
4.B 細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答：TD 抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答，T-B 細(xì)胞之間的相互作用；TI 抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答；）體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律
5.固有免疫與適應(yīng)性免疫的相互關(guān)系；黏膜免疫系統(tǒng)的組 成和功能
（七）免疫調(diào)節(jié)和耐受

1.免疫調(diào)節(jié)的定義及主要調(diào)節(jié)機(jī)制

2.中樞免疫耐受和外周免疫耐受的概念
（八）臨床免疫學(xué)

1.超敏反應(yīng)的概念、類型及四種超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制；I 型超敏反應(yīng)的防治原則；
2.自身免疫和自身免疫性疾病的概念；自身免疫的組織損 傷機(jī)制
3.免疫缺陷病的概念和分類；獲得性免疫缺陷綜合征的免 疫學(xué)機(jī)制
4.腫瘤免疫：腫瘤抗原的概念和分類；機(jī)體抗腫瘤免疫的 效應(yīng)機(jī)制；腫瘤的免疫逃逸機(jī)制

5.移植免疫：自體移植、同種異基因移植、異種移植的基本概念；宿主抗移植物反應(yīng)和移植物抗宿主反應(yīng)的概念； 同種移植排斥反應(yīng)的類型及機(jī)制
（九）免疫學(xué)應(yīng)用

1.免疫預(yù)防：人工免疫的概念和分類；疫苗的種類及應(yīng)用；
2.免疫治療：概念，分類及應(yīng)用四、病理學(xué)部分
（一）細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷

1.細(xì)胞適應(yīng)(萎縮、肥大、增生、化生)的概念及分類。

2.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。

3.壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。

4.凋亡的概念、病理變化、發(fā)生機(jī)制；壞死與凋亡的異同。
（二）損傷的修復(fù)

1.再生的概念和類型，各種細(xì)胞的再生潛能及各種組織的 再生過程。
2.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。

3.傷口愈合的類型及影響因素。
（三）局部血液循環(huán)障礙

1.充血的概念、分類、病理變化及對(duì)機(jī)體的影響。

2.血栓形成的概念和條件，血栓的類型、形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及對(duì)機(jī)體的影響。

3.栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及其對(duì)機(jī)體的影響。

4.梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體 的影響。
（四）炎癥

1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎癥介質(zhì)的來源及其作用，炎細(xì)胞的種類和功能)。炎性滲出的意義。
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應(yīng)，急性炎癥的結(jié)局。

3.急性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)（包括：變質(zhì)性炎、 滲出性炎和增生性炎）。
4.慢性炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)（包括肉芽腫性炎 和非特異性慢性炎癥）。
（五）腫瘤

1.腫瘤的概念、形態(tài)（大體形態(tài)和組織學(xué)形態(tài)）、異型性 及生長(zhǎng)方式（生長(zhǎng)方式與腫瘤良、惡性以及發(fā)生部位等的關(guān)系）。腫瘤轉(zhuǎn)移的概念和途徑，腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。
2.腫瘤的命名（一般命名和特殊命名）、分類、分級(jí)和分 期，良、惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。
3.癌前病變的概念、常見的癌前病變；非典型性增生、原位
癌、上皮內(nèi)瘤變及交界性腫瘤的概念。

4.常見腫瘤的特點(diǎn)。

五、病理生理學(xué)部分
（一）疾病概論

1.疾病和健康的概念。

2.致病原因和致病條件（誘因）的概念。

3.疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律：在疾病發(fā)生發(fā)展中，損傷與抗損傷矛盾斗爭(zhēng)規(guī)律、因果交替規(guī)律、局部與整體關(guān)系及其影響。
4.腦死亡的概念，腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

5.病因的分類、疾病發(fā)生的基本機(jī)制。

6.疾病的經(jīng)過與分期，完全康復(fù)與不完全康復(fù)的概念。
（二）水、電解質(zhì)代謝紊亂

1.脫水及高滲性、低滲性、等滲性脫水的概念，各型脫水的主要病因、體液分布變化及對(duì)機(jī)體的影響。
2.低鉀血癥和高鉀血癥的概念。

3.低鉀血癥和高鉀血癥的重要原因以及對(duì)神經(jīng)肌肉、心肌 電生理特性的影響。
4.低鉀血癥、高鉀血癥的防治原則。

5.細(xì)胞內(nèi)、外液的主要電解質(zhì)及其含量。

6.水、電解質(zhì)平衡的主要調(diào)節(jié)因素：口渴中樞，ADH、ADS 和心房利鈉因子的調(diào)節(jié)作用。
7.低鉀血癥和高鉀血癥對(duì)心電圖變化的影響。

（三）酸堿平衡紊亂

1.酸堿平衡紊亂和四種單純性酸堿平衡紊亂的概念。

2.反映酸堿平衡的主要指標(biāo)：pH、PaCO2、SB、AB 以及 AG 的概念和意義。
3.四種單純性酸堿紊亂的常見原因和代償調(diào)節(jié)機(jī)制、對(duì)機(jī) 體機(jī)能和代謝變化的影響。
4.碳酸氫鹽和非碳酸氫鹽系統(tǒng)的組成及緩沖特性。

5.肺在調(diào)節(jié)酸堿平衡中的作用。

6.反常性酸性尿和反常性堿性尿的概念和發(fā)生機(jī)制。
（四）水腫

1.水腫的概念。

2.水腫的基本發(fā)病機(jī)制。

3.水腫的分類。

4.心性水腫、肝性水腫、腎性水腫的主要發(fā)病機(jī)制。
（五）缺氧

1.缺氧以及四種單純類型缺氧的概念。

2.四種單純類型缺氧的原因、發(fā)病機(jī)制和血氧變化特點(diǎn)。

3.缺氧時(shí)心血管系統(tǒng)以及組織和細(xì)胞的變化及機(jī)制。

4.血氧分壓、血氧容量、血氧含量、動(dòng)-靜脈氧含量差、血氧飽和度、氧離曲線的概念及意義。

5.缺氧時(shí)呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化及機(jī) 制。
6.缺氧時(shí)皮膚、粘膜顏色變化的機(jī)制；2,3-DPG 增多及其使氧離曲線右移的機(jī)制。
7.影響機(jī)體缺氧耐受性的因素、氧療和氧中毒。
（六）應(yīng)激

1.應(yīng)激反應(yīng)、應(yīng)激原、急性期蛋白、熱休克蛋白的概念。

2.應(yīng)激時(shí)的主要神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)：藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì) 和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮，及其防御代償意義和對(duì)機(jī)體的不利影響。
3.應(yīng)激性疾病和應(yīng)激相關(guān)疾病。

4.應(yīng)激原的分類。良性與劣性應(yīng)激的區(qū)別。

5.應(yīng)激的急性期反應(yīng)和急性期蛋白的主要作用；應(yīng)激的細(xì) 胞反應(yīng)和熱休克蛋白的主要作用。
6.應(yīng)激時(shí)機(jī)體代謝變化以及循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化。
7.全身適應(yīng)綜合征及應(yīng)激的分期。

8.應(yīng)激的生物學(xué)意義和防治原則。
（七）彌散性血管內(nèi)凝血

1.彌散性血管內(nèi)凝血的概念。

2.彌散性血管內(nèi)凝血的主要病因及發(fā)病機(jī)制。

3.彌散性血管內(nèi)凝血引起出血和休克的機(jī)制。

4.影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素。

5.彌散性血管內(nèi)凝血引起器官功能障礙和微血管病性溶血性貧血的機(jī)制。
6.彌散性血管內(nèi)凝血的分期和分型。

7.彌散性血管內(nèi)凝血的治療原則。
（八）休克

1.休克的概念、休克發(fā)病的始動(dòng)環(huán)節(jié)。

2.休克的病因及分類。

3.休克的缺血缺氧期（休克初期）、淤血缺氧期（休克期） 和休克難治期（休克晚期）微循環(huán)的變化及發(fā)生機(jī)制。
4.休克時(shí)細(xì)胞代謝障礙及細(xì)胞的損傷與凋亡。

5.休克時(shí)的急性功能衰竭（休克腎）、急性呼吸功能衰竭
（休克肺）和心功能障礙及其發(fā)生機(jī)制。

5.休克時(shí)的腦功能障礙、消化系統(tǒng)功能障礙和多器官功能 衰竭。
6.休克的防治原則。
（九）缺血-再灌注損傷

1.缺血-再灌注損傷的概念、發(fā)生機(jī)制。

2.缺血-再灌注損傷的原因和影響因素。

3.缺血-再灌注損傷時(shí)對(duì)機(jī)體的影響。

4.自由基的概念和類型以及自由基清除劑。
（十）心力衰竭

1.心功能不全和心力衰竭的概念。

2.心力衰竭的病因、誘因和分類。

3.心力衰竭發(fā)生中心肌收縮性減弱和心室舒張功能異常的發(fā)生機(jī)制。
4.心功能不全時(shí)的心臟代償變化、肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的 病理生理基礎(chǔ)和臨床表現(xiàn)。
5.心功能不全時(shí)的心外代償變化。
（十一）呼吸衰竭

1.呼吸衰竭的概念和血?dú)庾兓袛鄻?biāo)準(zhǔn)。

2.呼吸衰竭的病因及發(fā)病機(jī)制（包括限制性通氣障礙、阻 塞性通氣障礙、彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調(diào)和肺循環(huán)短路增加）。
3.肺心病、肺性腦病的概念及其主要發(fā)生機(jī)制。

4.呼吸衰竭時(shí)，酸堿平衡與電解質(zhì)的變化、循環(huán)系統(tǒng)變化、 呼吸系統(tǒng)變化。
5.急性呼吸窘迫綜合征的概念、主要發(fā)病機(jī)制及其引起急 性呼吸衰竭的機(jī)制。
6.呼吸衰竭的防治原則及其病理生理基礎(chǔ)。
（十二）肝性腦病

1.肝性腦病的概念。

2.肝性腦病的主要病因和分類。

3.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制：氨中毒學(xué)說、假性神經(jīng)介質(zhì)學(xué)說、血漿氨基酸代謝失平衡學(xué)說和 GABA 學(xué)說。
4.肝性腦病的誘因，包括消化道大出血、感染、堿中毒等誘發(fā)肝性腦病的機(jī)制。
5.肝性腦病治療的病理生理基礎(chǔ)。
（十三）腎功能不全

1.急性和慢性腎功能衰竭的概念。

2.急性腎功能衰竭的病因和分類;

3.急性和慢性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)制。

4.急性腎功能衰竭少尿期機(jī)體的變化及機(jī)制。

5.慢性腎功能衰竭時(shí)機(jī)體的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、 腎性高血壓、鈣磷代謝紊亂和腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良、腎性貧血和出血傾向等變化。
5.尿毒癥的概念及PTH 等毒性物質(zhì)在尿毒癥中的作用。

6.急性腎功能衰竭多尿期多尿的發(fā)生機(jī)制。

7.慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程和分期。

8.慢性腎功能衰竭時(shí)機(jī)體尿變化、代謝產(chǎn)物和有毒物質(zhì)的 蓄積。
V.參考書目

1.生理學(xué)部分:

《生理學(xué)》（第 9 版）,王庭槐主編,人民衛(wèi)生出版社. 2.醫(yī)學(xué)免疫學(xué)部分：
《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》（第 6 版/第 7 版,五年制）,曹雪濤主編 , 人民衛(wèi)生出版社.
《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》（第 3 版,八年制）曹雪濤主編,人民衛(wèi)生出版社.
3.生物化學(xué)與分子生物學(xué)部分：

《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》（第 4 版）,錢暉主編, 科學(xué)出版社.
4.病理學(xué)部分：

《病理學(xué)》（第 9 版）,步宏主編,人民衛(wèi)生出版社.

《病理學(xué)》（第 3 版）,孫保存主編,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社. 5.病理生理學(xué)部分：
《病理生理學(xué)》（第 9 版）,錢睿哲主編,人民衛(wèi)生出版社.

貴州醫(yī)科大學(xué)

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