第一部分 考試說明

一、考試性質(zhì)

社會保障概論是首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)勞動經(jīng)濟(jì)學(xué)院社會保障碩士點(diǎn)為招收碩士研究生設(shè)置的必考專業(yè)基礎(chǔ)課。本科目要求考生全面準(zhǔn)確理解社會保障的理論內(nèi)涵、社會保障體系的基本構(gòu)成；掌握社會保險、社會救助、社會福利與社會優(yōu)撫等社會保障項目，以及相應(yīng)社會保障基金管理的實施原理和運(yùn)行機(jī)制；了解社會保障改革與發(fā)展的政策實踐。評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以保證被錄取者具有基本的社會保障理論基礎(chǔ)和分析社會保障政策實施的能力。

二、考察目標(biāo)

考察社會保障學(xué)科基本概念、基本理論、基本觀點(diǎn)、基本問題。同時考察綜合運(yùn)用基本知識分析實際問題的能力。要求考生：

1．了解社會保障發(fā)展過程和相關(guān)經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會學(xué)等理論淵源

2．準(zhǔn)確理解社會保障基本原則、主要概念、制度框架，理論基礎(chǔ)。

3．掌握社會保障制度中各個項目的運(yùn)行原理和運(yùn)行機(jī)制。 

4．準(zhǔn)確掌握社會保障基金運(yùn)行與管理方法。

5．認(rèn)識分析我國當(dāng)前的社會保障運(yùn)行狀況

三、考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

1、試卷滿分及考試時間 本試卷滿分為150 分，考試時間為180 分鐘 

2、答題方式 答題方式為閉卷，筆試。 

3、參考書目：

張琪，《社會保障學(xué)》高等教育出版社，2016年07月版

呂學(xué)靜，《社會保障基金管理（第四版）》首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)出版社，2017年08月版

 

第二部分 考試內(nèi)容

一、社會保障概述

1.社會保障的主要要素及特征

2.社會保障體系的構(gòu)成

3.社會保障建設(shè)目標(biāo)及與其他體系關(guān)系

4.社會保障制度的原則與功能

二、社會保障制度的發(fā)展與變遷

1.社會保障制度的產(chǎn)生與發(fā)展

2.社會保障發(fā)展規(guī)律與模式

3.中國社會保障制度的發(fā)展與變遷

三、社會保障理論

1.社會保障發(fā)展相關(guān)理論

2.社會保障發(fā)展關(guān)系處理

四、養(yǎng)老保險制度

1.養(yǎng)老問題與養(yǎng)老保險

2.養(yǎng)老保險制度的基本原則、基本框架

3.養(yǎng)老保險制度類型與重點(diǎn)問題分析

4.養(yǎng)老保險制度的改革方向與未來發(fā)展

5.我國基本養(yǎng)老保險制度的建立與發(fā)展

6.職業(yè)年金計劃的主要內(nèi)容

五、醫(yī)療保險制度

1.疾病風(fēng)險與醫(yī)療保險

2.醫(yī)療保險建立原則與社會醫(yī)療保險系統(tǒng)

3.醫(yī)療保險制度模式與重點(diǎn)問題分析

4.醫(yī)療費(fèi)用影響因素及發(fā)展趨勢

5.我國基本醫(yī)療保險制度的產(chǎn)生與發(fā)展

六、失業(yè)保險制度

1.失業(yè)風(fēng)險和失業(yè)保險

2.失業(yè)保險制度構(gòu)建的原則與全方位失業(yè)保障

3.失業(yè)保險制度基本類型、給付條件與待遇給付

4.我國失業(yè)保險制度的建立與發(fā)展

七、其他保險制度

1.工傷保險概述與制度分析

2.我國工傷保險制度

3.生育保險概述與制度分析

4.我國生育保險制度

八、社會救助制度

1.社會救助制度的功能、原則

2.社會救助的理論基礎(chǔ)、給付方式等內(nèi)容

3.社會救助的發(fā)展趨勢

4.我國主要的社會救助制度

九、社會福利制度

1.社會福利制度的功能、原則

2.社會福利的理論基礎(chǔ)、主要模式、給付方式等內(nèi)容

3.社會福利的發(fā)展趨勢

4.我國主要的社會福利制度

十、社會保障改革與發(fā)展

1.人口老齡化與歐洲福利國家社會保障改革

2.拉美國家養(yǎng)老金私有化改革經(jīng)驗教訓(xùn)

3.全球醫(yī)療保障改革政策取向

4.我國城鄉(xiāng)一體化社會保障改革方向與重點(diǎn)

十一、社會保障基金概述

1.社會保障概述

2.社會保障基金的概念與功能

3.社會保障基金的種類

十二、社會保險基金管理

1.社會保障基金管理的含義、特點(diǎn)與途徑

2.國際社會保障基金管理的類型與特點(diǎn)

3.我國的社會保障基金管理

十三、社會保險基金的籌集管理

1.社會保險基金的籌集模式

2.我國社會保險基金的來源和收入

3.我國社會保險基金的征繳

十四、社會保險基金的支付管理

1.社會保險基金支付的基本概念

2.我國社會保險基金各項目的支付與使用

3.我國社會保險基金支出存在的問題

十五、社會保險基金監(jiān)管

1.社會保險基金監(jiān)管概述

2.我國社會保險基金監(jiān)管的組織構(gòu)建與監(jiān)管內(nèi)容

3.社會保險基金監(jiān)管的方式

4.社會保險基金經(jīng)辦風(fēng)險與運(yùn)營風(fēng)險的監(jiān)管

十六、我國社會保險基金的投資運(yùn)營

1.社會保險基金投資運(yùn)營概述

2.社會保險基金的投資工具及組合

3.國外社會保險基金投資運(yùn)營簡介

4.我國社會保險基金投資運(yùn)營現(xiàn)狀

十七、社會保險基金與資本市場

1.資本市場的相關(guān)概念

2.資本市場與社會保險基金投資運(yùn)營的關(guān)系

3.國際養(yǎng)老保險基金與資本市場

十八、社會保險基金財務(wù)管理

1.社會保險基金財務(wù)制度

2.社會保險基金會計制度

3.社會保險基金統(tǒng)計制度

4.我國社會保險基金財務(wù)法律制度建設(shè)

十九、社會福利基金管理

1.社會福利概述

2.社會福利基金

3.社會福利基金管理

4.我國對社會福利基金管理的規(guī)定

5.完善我國的社會福利基金管理

二十、社會救助基金管理

1.社會救助基金的基本概念

2.社會救助基金管理概述

3.我國的社會救助基金管理

4.完善我國的社會救助基金管理

二十一、社會保障基金與財政

1.財政理論的形成與發(fā)展

2.社會保障基金與財政

3.社會保障基金財政管理的內(nèi)容

4.我國財政與社會保障基金管理的發(fā)展與現(xiàn)狀

第三部分 題型示例

一、名詞解釋

例：貝弗里奇報告（5分）

答：1941 年英國政府委托著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家貝弗里奇負(fù)責(zé)制定戰(zhàn)后社會保障計劃，于1942 年以《社會保險及相關(guān)服務(wù)》為題發(fā)表。貝弗里奇報告提出了社會保障應(yīng)該采取的方式、目標(biāo)和應(yīng)遵循的原則。在該報告基礎(chǔ)上，英國政府在制定了一系列社會保障法案，建立了“從搖籃到墳?zāi)?rdquo;的社會保障制度。該報告還成為所有選擇福利國家模式的國家建立健全社會保障制度的基本原則（5分）。

二、簡答題

例：確定社會保障基金給付水平應(yīng)遵循的原則？（12分）

答：社會保障基金給付原則有：

第一，保障受保障者基本生活需要的原則。人的生活需要有生存的需要、發(fā)展的需要與享受的需要，社會保障給付保證的事基本的生活需要（1分）?；旧钚枰膬?nèi)容和水平會隨著時間的變化而變化，確定社會保障待遇支付水平就要有一個基準(zhǔn)，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，既不要過高，以免給經(jīng)濟(jì)、財政帶來沉重的負(fù)擔(dān)；也不能過低，以免無法保障社會成員的基本生活需求（3分）。

第二，隨物價變動的原則。社會成員的基本生活水平取決于一定的收入水平和消費(fèi)水平，其生活狀態(tài)直接決定于物價水平，物價上升時，同樣的待遇金額意味著受保障者的生活水平下降，因此，社會保障待遇標(biāo)準(zhǔn)要隨著物價的變動而調(diào)整（2 分）。其目的還是在于保障社會成員的基本生活需求，不至于因物價上漲而導(dǎo)致生活水平下降（2分）。

第三，讓受保障者分享經(jīng)濟(jì)增長成果的原則。退出勞動領(lǐng)域的老年人、不能參與勞動的殘疾人，以及未成年人等，如果沒有社會保障制度安排，是沒有機(jī)會參與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展成果的。因此，社會保障待遇給付應(yīng)當(dāng)盡可能的通過擴(kuò)大制度的覆蓋面來使全體國民不同程度的得到保障，公平的社會保障制度必定可以實現(xiàn)讓全體國民分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的目標(biāo)；同時應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平來提高社會保障待遇，讓受保障者分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的基本手段（4分）。

三、論述題（30 分）

例：評述醫(yī)療保險的各種支付方式（含義、優(yōu)缺點(diǎn)）。

答：概括起來，在世界范圍內(nèi)主要的醫(yī)療保險支付方式可以劃分為后付制和預(yù)付制兩類，前者主要是按服務(wù)項目付費(fèi)，后者主要有總額預(yù)算包干，按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、工資制等。

1．按服務(wù)項目付費(fèi)

含義：這是醫(yī)療保險最傳統(tǒng)、應(yīng)用最廣泛的支付方式。指的是醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的醫(yī)療服務(wù)項目和服務(wù)量，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用。它屬于后付費(fèi)制度。在具體操作上，可以先由醫(yī)療單位付費(fèi)后再與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)結(jié)算，也可以是先由患者墊付再從醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷部分或全部（3分）。

優(yōu)點(diǎn)：這種付費(fèi)方式具有操作方便，適用范圍廣等優(yōu)點(diǎn)（2分）。

缺點(diǎn)：由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入與其提供的醫(yī)療服務(wù)項目、數(shù)量直接相關(guān)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因此具有提供給過度服務(wù)甚至虛報的動機(jī)。第三方付費(fèi)是的醫(yī)患雙方缺少費(fèi)用控制機(jī)制，造成醫(yī)療浪費(fèi)（3分）。

2．按人頭付費(fèi)

含義：指的是醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)按照合同規(guī)定的時間，如1年，根據(jù)接受醫(yī)療服務(wù)的被保險人人數(shù)和規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)先支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式。在此期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供合同規(guī)定范圍內(nèi)的一切醫(yī)療服務(wù)，不再另行收費(fèi)。實際上就是在一定時期、一定人數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用包干制（3分）。

優(yōu)點(diǎn)：由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入與被保險者的人數(shù)成正比，與提供的服務(wù)成反比，結(jié)余歸自己，這就產(chǎn)生了內(nèi)在的成本制約機(jī)制，從而有利于醫(yī)療費(fèi)用的控制和衛(wèi)生資源的合理利用（3分）。

缺點(diǎn)：在監(jiān)管不利的情況下，會產(chǎn)生鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少必要服務(wù)的提供，或者降低服務(wù)質(zhì)量的情況（2分）。

3．總額預(yù)算制

含義：指的是醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)通過對服務(wù)地區(qū)的人口密度、人口死亡率、醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、設(shè)備設(shè)施情況等因素綜合考察和測算之后，按照與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額支付醫(yī)療費(fèi)用的方式。在年度內(nèi)，醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付（3分）。

優(yōu)點(diǎn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為前來就診的被保險人提供合同規(guī)定的服務(wù)、自負(fù)盈虧，因而有費(fèi)用約束（2分）。

缺點(diǎn)：測算的科學(xué)和精確程度會影響預(yù)算總額的確定；難以應(yīng)對突發(fā)大規(guī)模流行性疾病（2分）。

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